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流泪的眼睛
发布时间:2018-11-27 17:26:27 作者:眼科     文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2018-11-28

流泪的眼睛

  流眼泪是人类的一种自然行为,也是情感表达的一种方式。更有诗句成语为证:“欲语泪先流”“泪湿春衫袖”“喜极而泣”“热泪盈眶”“泪如雨下”……但是,您知道吗?流眼泪也是一种眼科疾病常见症状
  我们的泪液由泪液分泌器(泪腺、副泪腺等)产生、泪道排除。根据不同情况流眼泪分为流泪和泪溢。流泪是指泪液分泌增多,排除系统来不及排走而流出眼睑之外,多因眼表疾病(角膜、虹膜、睫状体等受病变刺激)或感情激动引起;泪溢是指泪液排出受阻,不能流入鼻腔而溢出眼睑之外,多由泪道阻塞或狭窄所致。泪道主要包括上下泪小点、上下泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管,主要功能是将泪液引流至鼻腔。

  婴儿泪溢的主要原因是鼻泪管下端发育不全或膜状物残留阻塞。泪液和细菌潴留在泪囊中,可引起继发性感染即新生儿泪囊炎,多表现为泪溢。结膜囊有少许黏液脓性分泌物,泪囊局部稍隆起,内眦部皮肤有时充血或出现湿疹,压迫泪囊区有黏液或黏液脓性分泌物溢出。治疗时先采用保守治疗,配合抗生素眼药水,在专业医师指导下对泪囊进行按摩,无效时可考虑泪道冲洗或泪道探通术。
  中老年人泪溢多与功能性或器质性泪道阻塞有关。泪溢可造成不适感,影响正常生活和工作。长期泪液浸渍,可引起慢性刺激性结膜炎、下睑或面颊部湿疹性皮炎。不断揩拭眼泪,长期作用可导致下睑松弛和外翻,加重泪溢症状。当泪道阻塞伴发细菌感染,可形成慢性泪囊炎。
  慢性泪囊炎主要症状为泪溢,检查可见结膜充血,下睑皮肤湿疹,用手指挤压泪囊区,有黏液或黏液脓性分泌物自泪小点流出。泪道冲洗时不通畅,同时有黏液脓性分泌物。慢性泪囊炎也是眼部的感染病灶,病灶内的带菌分泌物往往通过泪道逆行,进入眼表及结膜囊,使结膜囊长期处于带菌状态,是许多眼科手术,特别是内眼手术的禁忌症。因此在内眼手术前,必须先治疗泪囊感染。当侵入细菌毒力强或机体免疫力下降可引起急性泪囊炎。多表现为,患眼充血、流泪,伴脓性分泌物,泪囊区皮肤红肿、疼痛,炎症可扩散到眼睑、鼻根、面颊部,甚至引起眶蜂窝组织炎,严重时可出现畏寒、发热等全身不适。有时形成泪囊瘘管,经久不愈,泪液长期经瘘管流出。
  一些泪道占位性病变,如泪囊肿瘤也可表现为泪溢和泪道阻塞,甚至有流血泪病史,泪囊区常可见或可触及肿块,如不及时治疗可向外导致皮肤破溃,向内生长导致眼球突出,甚至向鼻腔、颅内蔓延。因此,出现上诉情况需尽快到医院完善相关检查进行治疗。
  小结:虽然流眼泪一般不会严重影响视力,但会影响生活质量,对眼睛构成潜在威胁。古语有云,“君子以思患而豫防之”。因此,应高度重视“流眼泪”对眼球构成的潜在威胁。最后祝大家:都有“睛”彩生活!

(文 / 王宁 审校 / 李恒 编辑 / 邱煜焱 图片均来自网络)

(责任编辑:刘成)
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